In una recente revisione sistematica sono stati valutati casi di necrosi associata a filler.
La necrosi derivava principalmente dall’iniezione di filler a base di acido ialuronico nella piega nasolabiale o nel naso. I pazienti che hanno subito una precedente procedura minore o un intervento chirurgico vicino al sito di iniezione costituivano il 22,4% dei casi.
I trattamenti consistevano in ialuronidasi, antimicrobici e steroidi topici o sistemici. La maggior parte dei pazienti che hanno ricevuto ialuronidasi ha avuto la piena risoluzione della necrosi o minori cicatrici residue.
Per evitare l’iniezione intravascolare di filler, sono indispensabili una conoscenza approfondita dell’anatomia regionale e una velocità lenta di esecuzione dell’iniezione.
Se compaiono segni di ischemia, la tempestiva somministrazione di ialuronidasi può ridurre al minimo le complicanze.
Fonte
Rentfro K, Clarey D, Glenn EJ, Sulewski R, Wysong A. Soft Tissue Dermal Filler-Associated Necrosis and Impending Necrosis: A Systematic Review of the Literature Dermatol Surg. 2022 Oct 1;48(10):1051-1056. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36129182/